扁平疣(verrucaplana)又稱(chēng)為青年扁平疣,中醫稱(chēng)“扁瘊”。
扁平疣是由一種人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚病。
臨床上目前治療扁平疣的方法較多,但療效均不穩定,治療后易復發(fā)。
我院皮膚科自2008-01~2010-12,門(mén)診收集病例152例,發(fā)現外用伊可爾抗菌劑為一種快速、有效、簡(jiǎn)便的治療方法。觀(guān)察結果報道如下。
中圖分類(lèi)號:R752.52 文獻標識碼:C 文章編號:1008-0805(2012)01-0248-01 doi:10.3969/j.issn.1008-0805.2012.01.111;
扁平疣(verrucaplana)又稱(chēng)為青年扁平疣,中醫稱(chēng)“扁瘊”。扁平疣是由一種人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚病。臨床上目前治療扁平疣的方法較多,但療效均不穩定,治療后易復發(fā)。我院皮膚科自2008-01~2010-12,門(mén)診收集病例152例,發(fā)現外用伊可爾抗菌劑為一種快速、有效、簡(jiǎn)便的治療方法。觀(guān)察結果報道如下。
一、 資料和方法
1.1 一般資料
扁平疣患者共152例,其中男72例,女80例,年齡6~57歲,平均年齡20.1歲;
病程8d~7個(gè)月,平均病程2.3個(gè)月;
皮損僅發(fā)于面部有53例,皮損僅發(fā)于四肢有36例,皮損發(fā)于面部和四肢有63例。
1.2 納入標準
①典型的扁平疣臨床表現,好發(fā)部位針頭至綠豆大小或更大的扁平丘疹,圓形、橢圓形或多角形,散在或密集分布,顏色多呈淡褐色或淡紅色[1];
②年齡大于3周歲;
③對伊可爾不過(guò)敏者;
④未處于妊娠期或哺乳期;
⑤1個(gè)月內未服用抗病毒藥物治療或采用其他方法治療者;
⑥診斷后患者同意采用該方法治療,并能及時(shí)復診,能夠配合完成治療過(guò)程。
1.3 藥物
伊可爾純中藥復方抗菌劑由北京派特博恩生物技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司提供,批準文號為京衛消證字(2003)第0142號,每盒配棕色抗菌劑6ml,并配無(wú)菌棉簽1包,沙棘油擦劑2粒;維甲酸軟膏。
1.4 用藥方法
治療組:
首次用藥前,如皮疹較大或過(guò)度角化,先用無(wú)菌針頭將疣體表面輕輕摩擦至粗糙程度(以不出血為度),然后涂伊可爾液,2次/d,連續5~7d,或至疣體干燥、顏色變深、結痂即可停止涂藥,待疣體脫落。
若疣體未完全脫落,可重復用藥。皮疹較小可直接涂藥,涂藥3~5d,2次/d,待皮疹干縮結痂后停止涂藥,改涂沙棘籽油,2次/d,待皮疹自然脫落。10d為1療程,5d隨訪(fǎng)1次,共兩個(gè)療程。
對照組:
外用維甲酸軟膏,每晚薄涂1次,連用4周。
1.5 療效判定標準
痊愈:
皮損全部消退,6個(gè)月內無(wú)復發(fā);
顯效:
皮損全部消退,3個(gè)月內無(wú)復發(fā);
好轉:
皮損全部消退,2個(gè)月內無(wú)復發(fā);
無(wú)效:
皮損未完全消退,或皮損消退后1.5個(gè)月內有復發(fā)。
有效率(%)=(痊愈例+顯效例)/總例數×100%。
二、 結果
2.1 治療結果
治療6個(gè)月后,治療組痊愈38例,有效率達到73.08%;
對照組痊愈21例,有效率48.65%。
兩組療效有統計學(xué)差異,治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組。
治療組調查患者的滿(mǎn)意度均為滿(mǎn)意。
2.2 不良反應
全部患者用藥后直至隨訪(fǎng)結束未出現全身性過(guò)敏反應。
11例處置后第1次涂藥時(shí)局部有短時(shí)間刺痛感,皮疹邊緣泛紅。皮疹干縮結痂時(shí),少數患者有輕微癢感。
皮疹脫落后少數患者出現紅斑、色素沉著(zhù),停藥1個(gè)月左右自然消退。
三、 討論
扁平疣是一種常見(jiàn)且難治的病毒性皮膚病?,F代醫學(xué)研究認為,扁平疣是由HPV感染引起,扁平疣以HPV-3型感染最為常見(jiàn),常多數、群集發(fā)生于面、頸、手背、腕、膝等處。
依據其感染部位,可以分為嗜皮膚性和嗜粘膜型兩類(lèi),前者主要感染皮膚,引起疣病和疣狀表皮發(fā)育不良等。因HPV具有傳染性,同一生活人群有交叉感染的可能,所以引起患者的重視。
傳統的治療方法常難以根治或易留下瘢痕和增生。
針對HPV嗜皮膚性的感染特征,伊可爾可以直接作用由HPV所產(chǎn)生的皮疹組織。
伊可爾可以增強皮膚局部的細胞免疫功能,有效殺滅病毒,促使疣體及變異組織脫落,幫助創(chuàng )面修復,抗炎,抗過(guò)敏。
伊可爾臨床療效優(yōu)良,用藥期間個(gè)體不良反應輕微。本品外用安全,起效較快,愈后不留痕跡等特點(diǎn),值得臨床推廣使用。
參考文獻
[1] 劉貞富.皮膚疾病治療學(xué)[M].武漢:湖北人民出版社,2010:97.